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  • 心脏骤停前的预警信号:如何识别并预防心源性猝死

    由于熬夜、劳累、剧烈运动等原因,或者在睡眠中,这些遗传性的小问题都会导致人突然死亡。

    说实话,有些人天生就不适合加班。如果他们和别人卷入生死,他们可能真的会“死”。

    你一定要多加注意!

    如果可以回到猝死之前

    可以做什么?

    心源性猝死常常突然发生。网上有很多内容想教你识别“猝死前兆”。那么心脏骤停发生前有什么症状吗?

    大约一半的患者没有症状。

    另一半心脏骤停患者会: 在猝死前的几天到几小时内:

    01

    间歇性胸痛和胸闷

    运动猝死的前兆_猝死前兆运动能缓解吗_猝死前兆运动能恢复吗

    有人形容这种疼痛“就像胸口被反复挤压”,可能还伴随着死亡临近的感觉和恐惧。这种疼痛可能突然出现、频繁发生、剧烈且持续。

    需要注意的是,人体的神经系统是相连在一起的,供血不足也会影响消化。因此,猝死前,有时不仅会出现“胸口”疼痛,还会有:

    ● 恶心、胃部不适、呕吐持续且无其他原因

    ● 疼痛放射至肩、背、腹部,引起腹痛、肩背痛、手臂痛等。

    02

    气短、胸闷

    此时,人体心脏的泵血功能下降,部分血液积聚在肺部,无法及时输送到身体各个部位,因而出现呼吸困难。

    03

    头晕、晕厥、频繁心悸

    极度疲劳、大量出汗

    猝死前兆运动能缓解吗_猝死前兆运动能恢复吗_运动猝死的前兆

    由于兴奋、剧烈运动等原因突然晕倒,如果没有其他原因,可能与猝死有关:

    ● 运动期间持续或不寻常的胸痛和/或不寻常的气短和头晕

    ● 情绪激动时昏厥或癫痫发作

    ● 体育活动中出现晕厥或明显癫痫发作,特别是反复发作,可能提示心源性猝死的可能。

    一项研究发现,839名心脏骤停患者中,有430名出现先兆症状,占51%,主要表现为胸痛和呼吸困难。

    大多数 (93%) 有先兆症状的患者,症状出现在心脏骤停前 24 小时内。

    因症状而致电紧急服务的患者的生存率为 32.1%,而未致电紧急服务的患者的生存率为 6.0%。

    然而,很大一部分人忽视了这些迹象。这不能完全归咎于患者的粗心,而是因为其中一些症状并不具有高度特异性,无法轻易与其他疾病区分开来。

    与其识别危险症状,我们鼓励大家:定期进行心脏“体检”,排查风险+改变不良习惯,主动预防心血管疾病。

    可以做哪些检查来提前发现可能存在的猝死风险?

    基础项目:

    1.心电图(EKG)

    2.超声心动图,俗称心脏彩色多普勒超声

    作为体检项目,两者共同检测最重要的心脏异常。

    怀疑患有冠状动脉疾病或其他心脏问题的人可能需要一些额外的检查:

    ● 基因检测,适合有家族史的病例

    ● 运动平板试验可以发现一般心电图无法发现的血管病变,用于筛查冠心病。

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    ● 儿茶酚胺激发试验,检查您的心脏对某些药物的反应

    ● 24小时动态心电图,用于识别心律失常等,常用于寻找莫名晕厥的原因

    ● 心导管检查(冠状动脉造影),诊断冠心病的金标准

    ● 电生理学研究可以诊断和治疗心律失常。

    猝死的概率很低,但一旦发生,对任何人来说都是难以承受的后果。

    虽然已经说了很多遍,但我们还是要一遍又一遍地重复:尽早戒烟、坚持锻炼、控制三高、定期体检。如果您的医生建议,请使用植入式心律转复除颤器 (ICD),并在必要时进行血管成形术或导管消融术。

    参考

    [1]Yow AG, Rajasurya V, Sharma S. 心源性猝死[M]//StatPearls [互联网]。 StatPearls 出版,2021 年。

    [2]Marijon E、Uy-Evanado A、Dumas F 等。警告症状与心脏骤停的生存有关[J]。内科年鉴,2016,164(1):23-29。

    [3]

    [4]Srinivasan NT, Schilling R J. 心源性猝死和心律失常[J].心律失常与电生理学评论,2018,7(2):111。

    [5]Sessa F、Esposito M、Messina G 等。成人猝死:病理学家指导的实用流程图[C]//医疗保健。 MDPI,2021,9(7):870。

    [6]Behr ER、Dalageorgou C、Christiansen M 等。心律失常性猝死综合征:家族评估发现大多数家庭有遗传性心脏病[J].欧洲心脏杂志,2008,29(13):1670-1680。

    [7]

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